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Qu’est ce que c’est les troubles bipolaires ?

definition-maladie-bipolairNous éprouvons tous des humeurs variées comme le bonheur, la tristesse et la colère. Les humeurs désagréables et les sautes d'humeur sont des réactions normales au quotidien et l'on peut souvent identifier les événements qui sont à l'origine de ces troubles. Cependant, lorsque l'on éprouve des changements d'humeur ou des humeurs extrêmes qui surviennent de façon totalement inattendue et qui entravent notre bon fonctionnement, ces changements proviennent souvent de troubles de l'humeur.

Le trouble bipolaire (autrefois connu sous le nom de trouble maniacodépressif) est un trouble de l'humeur qui est caractérisé par des périodes d'humeur extrêmement élevée (manie), des humeurs extrêmement basses (dépression), et des épisodes d'humeur normale.

Le trouble bipolaire se déclenche généralement pendant l'adolescence et le début de la vie adulte. Il n'est pas courant que le trouble bipolaire se déclenche chez les enfants qui ne présentent pas de facteurs de risques familiaux et il est rare qu'il se déclenche chez les personnes de plus de 60 ans . Le trouble bipolaire touche environ 2 % de la population adulte et il affecte les hommes et les femmes dans une même proportion.

Quelles sont les causes des troubles bipolaires ?

Les troubles bipolaires ne sont pas encore tout à fait compris par les chercheurs. Certaines évidences démontrent que ces troubles impliquent plusieurs gènes, rendant ainsi les symptômes et les traitements différents pour chaque individu, et expliquent l'incidence plus élevée dans une même famille.

Les déclencheurs de la maladie chez les personnes vulnérables génétiquement comprennent : l'utilisation de stimulants ou de drogues, un niveau élevé de stress et un manque de sommeil.

Quels sont les symptômes des troubles bipolaires ?

En phase dépressive :

  • Perte d'énergie et fatigue
  • Perte de l'intérêt et du plaisir
  • Troubles de l'appétit avec perte ou gain de poids
  • Sentiment de tristesse, humeur dépressive pratiquement toute la journée, presque tous les jours et pendant au moins deux semaines
  • Troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie)
  • Baisse de concentration ou de l'aptitude à penser, ou indécision
  • Sentiments de culpabilité
  • Agitation ou ralentissement psychomoteur
  • Soudain retrait social ou comportements agressifs subits
  • Pensées de mort récurrentes (60 % des cas); idées suicidaires récurrentes (15 % des cas)

En phase de manie :

  • Recrudescence de l'activité aux plans social, professionnel ou scolaire
  • Agitation psychomotrice, augmentation de l'énergie
  • Estime de soi augmentée ou idées de grandeur
  • Pensées rapides ou sensation d'un trop plein d'idées
  • Énergie débordante et bonheur intense ou irritabilité excessive
  • Réduction du besoin de sommeil
  • Débit de la parole accéléré ou besoin de parler sans arrêt
  • Distractivité : incapacité à fixer son attention
  • Plaisirs augmentés de façon excessive et à haut risque de conséquences négatives : achats, sexualité, investissements financiers
  • Les personnes affectées peuvent également faire l'expérience d'idées délirantes (des croyances fermes, mais impossibles) et d'hallucinations. Les périodes de manie peuvent varier en intensité.

Quel traitement existe-il ?

Les traitements biologiques et psychologiques des troubles bipolaires ont pour but d'améliorer l'état général de la personne atteinte en tenant compte des différents facteurs biopsychosociaux en cause. Avec un traitement approprié, la plupart des personnes bipolaires peuvent vivre une vie satisfaisante et fonctionnent bien à la maison et au travail.

Le traitement biologique

Dans les troubles bipolaires, les stabilisateurs d'humeur sont ni des «stimulants» ni des «calmants». Comme leur nom l'indique, ils stabilisent l'humeur et la maintiennent à un niveau adéquat. Couramment les personnes qui souffrent de troubles bipolaires ont recours à un traitement médicamenteux pendant des années, et en général à vie. Il existe trois principaux stabilisateurs de l'humeur utilisés dans le traitement et la prévention de la maladie bipolaire : le Lithium (lithium), l'Épival (divalproex) et le Tégretol (carbamazépine). Il existe d'autres traitements biologiques.

Les psychothérapies

De plus, il est possible de suivre une psychothérapie. La psychoéducation est une thérapie très efficace pour les gens qui souffrent de troubles bipolaires. Le but est de développer des stratégies d'adaptation ou de prévenir les épisodes de manie en régulant le sommeil, l'alimentation et la pratique d'activités physiques. Une session d‘information peut être offerte aux familles dans le cadre de cette thérapie. Il existe également d'autres thérapies bénéfiques et efficaces, comme la thérapie cognitivo-comportementale.

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L'alcoolisme est reconnu depuis longtemps comme une maladie chronique grave. Ce trouble apporte au patient beaucoup de problèmes. De plus, il est très difficile à traiter. Le rétablissement à long terme dépend de l’ancienneté de la dépendance alcoolique. Si une personne est dépendante de plus d'un an, le traitement peut prendre un certain temps. Les alcooliques détruisent non seulement leur corps mais aussi leur état d'esprit. Et les personnes handicapées dans l'esprit peuvent être dangereuses pour leurs proches et d’autres gens qui les entourent.

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